最終更新日

2008年01月29日

機関情報
機関名	医療法人　博仁会　志村大宮病院
所在地	〒319-2261　茨城県常陸大宮市上町313
電話番号	0295-53-1111
FAX 番号	0295-52-2705
保健指導機関番号	0812510063
窓口となるメールアドレス	hakujin ＠ onyx.dti.ne.jp
ホームページ	http://www.hakujinkai.com/
経営主体	医療法人
開設者名	鈴木邦彦
管理者名	鈴木邦彦
保健指導業務の統括者名	猿田秀子
第三者評価	未実施
認定取得年月日	2004年 03月 23日
契約取りまとめ機関名	那珂市医師会　(社)全日本病院協会
所属組織名	那珂市医師会

協力業者情報
協力業者の有無(積極的支援)	全て自前で実施
協力業者名・委託部分	協力業者名 委託部分

スタッフ情報
	自機関内				協力業者
	常勤		非常勤
	総数	左記のうち一定の研修修了者数	総数	左記のうち一定の研修修了者数	総数	左記のうち一定の研修修了者数
医師	２人	２人
（上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医）	１人	１人
保健師
管理栄養士	１人	１人
看護師（一定の保健指導の実務経験のある者）
専門的知識及び技術を有する者
・THP 取得者
・健康運動指導士
事務職員			１人	１人

保健指導の実施体制
	保健指導事業の統括者	初回面接、計画作成、評価に関する業務を行う者	積極的支援における３ヶ月以上の継続的な支援を行う者
			個別支援	グループ支援	電話支援	電子メール支援
医師	常勤	常勤	常勤	常勤	常勤	常勤
（上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医）	常勤	常勤	常勤	常勤	常勤	常勤
保健師
管理栄養士	常勤	常勤	常勤	常勤	常勤	常勤
看護師（一定の保健指導の実務経験のある者）
専門的知識及び技術を有する者
・THP 取得者
・健康運動指導士			常勤	常勤	常勤	常勤

施設及び設備情報
利用者に対するプライバシーの保護	有
個人情報保護に関する規程類	有
受動喫煙対策	施設内禁煙
指導結果の保存や提出における標準的な電子的様式の使用	有

運営に関する情報
実施日及び実施時間	特定時期
	通年   午前 午後 夜間 月曜日 09：00 〜 12：00 14：00 〜 16：00 − 火曜日 09：00 〜 12：00 14：00 〜 16：00 − 水曜日 09：00 〜 12：00 14：00 〜 16：00 − 木曜日 09：00 〜 12：00 14：00 〜 16：00 − 金曜日 09：00 〜 12：00 14：00 〜 16：00 − 土曜日 09：00 〜 12：00 14：00 〜 16：00 − 日曜日 − − − 祝日 − − −
実施地域	茨城県全域
実施サービス	動機付け支援／積極的支援
実施形態	施設型
継続的な支援の形態や内容	個別支援／グループ支援／電子メール支援 電話支援／運動実習
標準介入期間 （積極的支援）	６ヶ月
課金体系	完全従量制（従量単価×人数）
標準的な従量単価	動機付け 5,250 円以下／人　　　※但し各保険団体の 積極的 21,000 円以下／人　　　　　 金額に準ずる
単価に含まれるもの	教材費（紙類のみならず万歩計等機器類や血液検査キット等も含む） 会場・施設費／交通費（指導の） 通信費・事務費／一定回数の督促
単価に含まれない追加サービスの有無	調査・計画費／データ分析費／各種案内代行費
積極的支援の内容	合計240ポイントの継続支援を実施
救急時の応急処置体制	有
苦情に対する対応体制	有
保健指導の実施者への定期的な研修	有
インターネットを用いた保健指導における安全管理の仕組みや体制	有

その他
提出時点の前年度の特定保健指導の実施件数
動機付け支援	年間 0人 、1日当たり 0人
積極的支援	年間 0人 、1日当たり 0人
実施可能な特定保健指導の件数
動機付け支援	年間 750人 、1日当たり 3人
積極的支援	年間 500人 、1日当たり 2人
提出時点の前年度の参加率（参加者/案内者）・脱落率（終了者/参加者）
動機付け支援	参加率 0％ 、脱落率 0％
積極的支援	参加率 0％ 、脱落率 0％
特定健康診査の実施	有